Síntoma · Salud femenina
Menopausia: sofocos y sudores nocturnos.
Los sofocos no son un calor cualquiera. Y los suplementos no sustituyen a la terapia hormonal cuando está indicada. Qué tiene evidencia razonable, qué se vende con demasiada promesa, y cuándo la consulta con la ginecóloga va primero.
Aviso médico. Esta página no reemplaza la evaluación de tu ginecóloga ni del SNS. Si tus síntomas son intensos, hay sangrados atípicos o tienes antecedentes hormonales sensibles, consulta antes de tomar cualquier suplemento.
Por Nora Aguilar · Actualizado 16 abr 2026 · 9 min de lectura
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Tres capas, cuando la ginecóloga ya ha hablado.
Magnesio bisglicinato
200 mg por la noche. No quita el sofoco, pero reduce el despertar y baja la tensión muscular asociada.
Leer análisis →Isoflavonas de soja
40–80 mg/día (genisteína + daidzeína). Efecto modesto a 6–12 semanas. Consultar si antecedentes hormono-sensibles.
PróximamenteVitamina D3
2 000 UI/día salvo que la analítica diga otra cosa. El déficit en mujeres > 50 en España ronda el 60 % en invierno.
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Cuatro a ocho años de oscilación hormonal.
Entre los 40 y los 55 la mayoría de mujeres atraviesa una transición perimenopáusica que puede durar de cuatro a ocho años. Los estrógenos oscilan antes de estabilizarse bajos, y el hipotálamo — el termostato del cuerpo — se vuelve más reactivo. El resultado: sofocos diurnos y sudores que rompen el sueño.
Mi madre pasó dos inviernos durmiendo con la ventana abierta mientras mi padre se tapaba con dos mantas. Pensaba que era algo de nervios. Tardó más de un año en pedir cita con la ginecóloga.
- Perimenopausia — ciclos irregulares, sofocos ocasionales, cambios de humor.
- Menopausia establecida — 12 meses sin regla. Síntomas vasomotores en ~75 % de mujeres.
- Menopausia precoz (< 40 años) — requiere evaluación específica.
- Causas no hormonales a descartar — hipertiroidismo, ansiedad, efectos de medicación.
Analítica antes que cohosh.
Antes de comprar cohosh negro en farmacia o en Amazon.es, una analítica básica con la ginecóloga ahorra meses de pruebas a ciegas:
- FSH y estradiol — orientativos en perimenopausia, más útiles tras amenorrea.
- TSH y T4 libre — el hipertiroidismo imita sofocos.
- Ferritina y vitamina D — afectan fatiga y sueño colaterales.
- Perfil lipídico y glucosa — el riesgo cardiovascular cambia tras la menopausia.
- Densitometría ósea según protocolo SEGO a partir de cierta edad o factores de riesgo.
Dosis, referencia y nota clínica.
| Ingrediente | Dosis estudiada | Evidencia | Nota |
|---|---|---|---|
| Isoflavonas de soja | 40–80 mg/día | Moderada (Chen 2015, meta-análisis) | Reducción modesta de frecuencia; efecto a 6–12 semanas. |
| Cohosh negro | 40 mg extracto | Mixta (Leach 2012, Cochrane) | Datos insuficientes. AEMPS notifica hepatotoxicidad rara. |
| Magnesio bisglicinato | 200–300 mg noche | Indirecta (sueño/ansiedad) | No toca el sofoco, mejora el despertar asociado. |
| Salvia officinalis | 280 mg extracto | Limitada (Bommer 2011) | Estudio abierto sin control; interpretar con prudencia. |
| Vitamina E | 400 UI/día | Modesta (Ziaei 2007) | Reducción pequeña vs placebo; adyuvante razonable. |
La terapia hormonal sustitutiva (THS) sigue siendo la primera línea de la SEGO en mujeres sintomáticas sin contraindicaciones. Los suplementos son complemento razonable para sofocos leves o cuando la THS está contraindicada — nunca sustituto decidido en solitario.
Orden de capas.
- Primero — cita con ginecóloga, analítica y conversación sobre THS si procede.
- Capa base — magnesio bisglicinato 200 mg noche + vitamina D según analítica.
- Capa sintomática — isoflavonas de soja 40–80 mg/día durante 12 semanas, evaluar.
- Si predomina el insomnio — revisa el protocolo de sueño.
- Higiene térmica — dormitorio a 18–19 °C, tejidos naturales, menos alcohol nocturno.
Ver protocolo completo en Protocolos.
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Progesterona en cremas sin receta. Absorción transdérmica errática. En España requiere prescripción. Saltarse al ginecólogo con crema comprada por internet es un error caro.
Aceite de onagra para sofocos. Revisión de 2013 en Menopause: sin diferencia frente a placebo en síntomas vasomotores.
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Lo que siempre nos preguntan.
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¿Vale el cohosh que venden en Mercadona o solo el de farmacia?
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¿El IVA reducido aplica a los suplementos?
Ginecóloga antes que fitohormona.
- Sangrados después de 12 meses sin regla.
- Sofocos que interrumpen el sueño cada noche más de 3 semanas.
- Menopausia antes de los 40.
- Antecedentes de cáncer hormono-sensible, trombosis o cardiopatía.
- Síntomas de ánimo que cambian tu funcionamiento diario.
La ginecóloga del SNS es punto de partida. Si quieres una segunda opinión privada, pídela — pero no te automediques con fitohormonas antes de la primera consulta.
Referencias: Chen MN et al. 2015, Menopause 22(10):1136-1143 · Leach MJ, Moore V 2012, Cochrane Database Syst Rev · Bommer S et al. 2011, Adv Ther 28(6):490-500 · Ziaei S et al. 2007, BJOG 114(5):579-584 · SEGO Guía menopausia 2020 · AEMPS ficha Cimicifuga racemosa · Di@bet.es 2012 (déficit vitamina D).